재 입 학 원

담 당	팀 장	원 장	년월일

학 과				전 공				학 번		P
성 명					성별			생년월일		19 년 월 일생
주 소								전 화
자퇴상황	년 월 일부터 년 월 일까지				자퇴사유
병역관계	미필 필	군번			입대일자				제대일자

위와 같이 재입학을 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다.

년      월      일

신 청 인                     □

서강대학교 공공정책대학원장 귀하

※ 이 란은 행정팀에서 기입합니다.

성 적 취 득 상 황

년 도	학 기	학 점	평 점	년 도	학 기	학 점	평 점
	1				1
	2				2
	1				1
	2				2
	1				1
	2				2
계				계